Un traitement financé par Movember retarde la progression du cancer avancé de la prostate

Un essai novateur soutenu par Movember a démontré que la combinaison de deux médicaments différents pourrait retarder la progression du cancer avancé de la prostate de cinq mois en moyenne.

L’essai ENZA-p (ANZUP 1901), présenté au congrès de l’ESMO à Madrid en octobre 2023, a comparé l’efficacité de l’enzalutamide, un médicament d’hormonothérapie, en association avec un nouveau type de traitement appelé thérapie Lu-PSMA.

Dirigé par la professeure Louise Emmett du St Vincent’s Hospital Sydney, l’essai ENZA-P a recruté 162 participants dans des hôpitaux partout en Australie, notamment l’Austin Hospital à Melbourne et le Sir Charles Gairdner Hospital à Perth.

La moitié des hommes participant à l’essai ont été répartis au hasard pour recevoir le traitement au Lu-PSMA et de l’enzalutamide, tandis que l’autre moitié a reçu uniquement de l’enzalutamide.

Les données ont montré que le groupe ayant reçu le traitement par LuPSMA en association avec l’enzalutamide a connu une survie sans progression moyenne de 13 mois (la période pendant laquelle une personne vit avec une maladie sans que celle-ci s’aggrave), comparativement à 7,8 mois chez les personnes ayant reçu l’enzalutamide.

L’enzalutamide est un médicament puissant qui empêche la testostérone d’atteindre les cellules cancéreuses de la prostate, ce qui freine la croissance du cancer. Il est déjà largement utilisé pour traiter le cancer de la prostate qui ne répond plus aux traitements hormonaux standards. Cependant, la plupart des cancers deviennent résistants à l’enzalutamide avec le temps.

De nombreux cancers de la prostate, en particulier ceux qui se sont propagés ou qui sont devenus résistants aux traitements hormonaux, présentent à la surface de leurs cellules une protéine appelée antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA).

Au cours de la dernière décennie, grâce aux efforts de notre communauté de collecte de fonds, Movember a été à l’avant-garde de la recherche visant à mettre au point un nouveau traitement qui cible l’APS spécifique de la membrane (PSMA).

La thérapie au Lu-PSMA consiste à « cartographier » les cellules cancéreuses de la prostate au moyen d’une TEP, puis à les traiter avec du lutécium 177, une charge radioactive qui détruit les cellules cancéreuses de la prostate tout en réduisant au minimum les dommages aux tissus sains environnants.

La Dre Sarah Hsiao, directrice de la recherche biomédicale et de l’impact chez Movember, a déclaré : « Notre mission chez Movember est d’offrir aux hommes atteints d’un cancer de la prostate avancé plus de moments de qualité avec leurs proches. Nous sommes heureux d’avoir soutenu des travaux de recherche qui explorent des façons novatrices d’améliorer les résultats du traitement du cancer de la prostate grâce à ce nouveau traitement. »

La professeure Louise Emmett, présidente de l’étude, a ajouté : « Les résultats de l’essai ENZA-p représentent une avancée emballante qui s’appuie sur d’autres travaux menés par l’ANZUP sur le traitement par Lu-PSMA et qui évalue le recours à des traitements d’association complémentaires. Nous sommes heureux de constater que les résultats sont très positifs et démontrent que l’ajout de 177Lu-PSMA-617 à l’enzalutamide prolonge à la fois l’ampleur et la durée de la réponse au traitement chez les personnes atteintes d’un cancer métastatique de la prostate à risque élevé. »

Un immense merci aux patients, aux familles et aux équipes responsables de l’essai partout en Australie. Votre dévouement et votre soutien continu contribueront à faire évoluer et à améliorer les traitements destinés aux personnes atteintes d’un cancer de la prostate à l’avenir. »

ENZA-p est un essai coopératif lancé par des chercheurs et dirigé par ANZUP Cancer Trials Group, en partenariat avec la Prostate Cancer Research Alliance (PCRA), une initiative conjointe du gouvernement australien et de Movember. L’essai ENZA-p est le fruit d’une collaboration entre ANZUP, le NHMRC Clinical Trials Centre de l’Université de Sydney et l’Australasian Radiopharmaceutical Trials Network (ARTnet), avec le soutien d’AAA – a Novartis Company, de la St Vincent’s Clinic Foundation, de Genesis Care, de Roy Morgan Research, de MIM Software Inc. et d’ANSTO. Astellas a fourni l’enzalutamide pour l’essai.