Chirurgie du cancer du testicule (orchidectomie)

En quoi consiste la chirurgie du cancer du testicule?

Le traitement du cancer des testicules commence généralement par une intervention chirurgicale appelée orchidectomie (« or-ki-DEK-to-mi »), qui consiste à retirer un de tes testicules ou les deux.

Il s’agit d’une intervention simple qui dure environ une heure et qui est réalisée sous anesthésie générale.

Le chirurgien fera une incision dans le bas de ton ventre. Il fera ensuite remonter le testicule jusque dans la région pelvienne, puis le retirera par l’incision avant de refermer celle-ci avec des points de suture.

Écoute Ben et Adam raconter le jour de leur opération :

Comment te préparer à une orchidectomie

À l’avance (dès que tu sais que tu vas subir une intervention chirurgicale) :

• Informe tes médecins de tous les médicaments, drogues, suppléments ou produits de santé que tu prends. Il est important qu’ils sachent ce qui se trouve dans ton corps avant l’opération afin de s’assurer que l’intervention peut être réalisée en toute sécurité.
• Demande à quelqu’un de te reconduire chez toi le jour de l’intervention chirurgicale, car tu ne pourras pas conduire toi-même.
• Assure-toi de bien comprendre tous les risques, les avantages et les options qui s’offrent à toi pour ton orchidectomie. N’hésite pas à poser autant de questions que tu le souhaites avant l’intervention.

Le jour de l’intervention chirurgicale :

• Suis les consignes indiquant à quel moment tu dois cesser de manger et de boire.
• Prends un bain ou une douche avant de te présenter pour ton opération, mais n’applique pas de lotion, de parfum, de déodorant ni de vernis à ongles.
• Ne rase pas la région autour de ton pénis et de tes testicules. Un médecin ou un membre du personnel infirmier le fera à ton arrivée.
• Retire tes bijoux, tes perçages et tes verres de contact.

Maintenant, rentre chez toi et vas-y doucement. Tu mérites de te reposer.

Effets secondaires possibles d’une orchidectomie

• Douleur. Il est normal de ressentir une certaine douleur, mais dis à ton médecin ou au personnel infirmier si elle est très intense. On pourrait te donner des médicaments pour aider à soulager la douleur après l’intervention.
• Ecchymoses. Ne t’inquiète pas si tu sens ou vois des ecchymoses autour de tes testicules. Cela peut se produire si du sang commence à s’accumuler dans ton scrotum ou autour de la plaie. L’enflure qui en résulte peut te donner l’impression que le testicule n’a pas été retiré, même s’il l’a bien été. Si cela se produit et que tu es inquiet, parles-en à ton médecin.
• Difficultés érectiles. L’ablation d’un testicule ne nuit pas à ta capacité d’avoir une érection. Toutefois, si les deux testicules sont retirés, ton taux de testostérone diminuera. On pourrait te prescrire des hormones pour augmenter ta libido et t’aider à avoir des érections.
• Effet sur la fertilité. La perte d’un testicule ne devrait pas nuire à ta capacité d’avoir des enfants (fertilité), pourvu que le testicule restant soit en bonne santé. Ton autre testicule compense l’absence du premier en produisant davantage de testostérone et de spermatozoïdes. Il est recommandé de discuter de ce risque avec ton médecin avant l’intervention chirurgicale afin de déterminer si tu souhaites faire congeler du sperme pour une utilisation ultérieure.
• Effets émotionnels. Perdre un testicule peut être difficile. Tu pourrais ressentir de la gêne, de la déprime ou une baisse d’estime de soi. Envisage de parler de ce que tu ressens avec ton ou ta partenaire, un ami ou un conseiller. En parler peut vraiment t’aider à mieux gérer ces émotions avant qu’elles ne deviennent plus intenses.

Options de prothèses testiculaires après une chirurgie des testicules

On pourrait t’offrir la possibilité de recevoir une prothèse testiculaire.

La prothèse est faite de silicone et devrait avoir le poids et la taille d’un testicule normal. Ton chirurgien choisira la taille qui te convient.

N’oublie pas : tu n’es pas obligé de choisir une prothèse; la décision t’appartient entièrement. Assure-toi de la voir et de la toucher avant de décider ce que tu veux faire.

Rétablissement après une orchidectomie : questions à poser à ton médecin

• Peux-tu me décrire comment se déroulera mon rétablissement après l’opération?
• Quels sont les effets possibles à long terme de cette chirurgie?
• Y a-t-il des médicaments ou des drogues que je devrais éviter?